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심혈관 질환 6 (심근경색증)

탤런트 2008. 2. 4. 18:34

1. 심근경색증이란?
심근경색증은 심장근육에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 심장 근육 조직이 죽게 되는 질병을 말한다. ‘심근’이라는 말은 심장의 근육이라는 뜻이며 ‘경색’이라는 말은 산소부족으로 심장의 조직이 죽어가는 것을 뜻한다. 즉, 심근경색이라는 말은 심장의 근육이 산소부족으로 죽어간다는 의미가 된다. 이러한 산소 부족은 심장에 산소를 공급하는 혈관(관상동맥)이 동맥경화로 좁아지거나 혈전이 생성되어 발생하는 경우가 많으며 심근경색증이 일어나면 환자는 심한 가슴의 통증, 호흡곤란 등을 느끼게된다.
2. 심근경색증의 원인
동맥경화에 의해서 주로 일어난다. 위험요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨 등이 가장 중요하고기타 관상동맥질환의 가족력, 비만, 운동부족, 여성의 폐경기 이후 등이 위험요인으로 작용한다. 이들위험요인들을 복수로 많이 가지고 있을수록 심근경색증이 발생할 위험도 증가한다. 여성은 남성에 비해 심근경색증이 약 10세 뒤늦게 발생하며, 여성은 폐경기 전에는 남성의 약 1/3미만으로 발생하고폐경기 이후에는 남녀의 차이가 적어진다.
■ 흡연
■ 고지혈증
■ 고혈압
■ 당뇨
■ 가족력
■ 남성(폐경기 이전에는 남성에서 더 많이 발생)
■ 여성의 폐경기 이후
■ 스트레스
3. 심근경색증의 증상
주된 증상은 곧 죽을 것 같은 심한 고통이다. 때로는 발한, 오심, 호흡곤란 등을 동반한다. 수분이내에가라앉는 협심증의 통증과는 달리 심근경색증의 통증은 30분에서 수 시간 동안 지속된다. 통증과 압박감은 팔, 등, 턱으로 퍼져나가기도 한다. 소화 장애, 폐 부종, 기절, 혼수 등의 증상을 나타내기도하며 당뇨환자, 여성, 노인환자 등 일부 환자들은 흉통을 느끼지 않고 소화가 안 되거나 숨이 가빠지는 것처럼 느끼기도 한다.
4. 심근경색증의 합병증
심근경색증의 합병증으로는 부정맥과 심인성 쇼크가 있으며 이외에 심근벽의 파열, 좌심실 동맥류,색전증 등이 나타날 수 있다.
1) 부정맥
심장의 리듬이 비정상적인 것으로 급성 심근경색증 환자의 가장 흔한 합병증이다. 심장의 수축력이떨어지는 원인이 되기도 한다.
2) 심인성 쇼크
심근경색과 같은 심장질환으로 인해 심장이 혈액을 공급하는 능력(심박출량)이 감소하여 일어나는쇼크로 혈압이 떨어지고 뇨 배설이 감소하는 등의 증상이 나타난다.
5. 심근경색증 환자의 생활수칙
■ 담배를 피운다면 끊어야 한다.
■ 의사의 지시에 따라 포화지방산과 소금이 적은 음식을 섭취한다.
■ 의사의 지시에 따라 적절한 운동을 하고 신체의 상태를 고려하여 운동시간과 강도를 조절한다.
■ 비만일 경우 체중을 줄인다.
■ 당뇨나 고혈압이 있을 경우 이를 조절한다.